“机器人医生”不满一年做了500多台手术患者体内干干净净

6月18日，在重庆大学附属三峡医院泌尿外科，一台机器人医生又完成一台手术。从去年6月28日第一台机器人前列腺癌根治术起算，上岗不满一年，该机器人依托黑科技在泌尿外科、肠道外科、胃甲血外科、胸外科、妇科、肝胆外科等方面实施手术超过了500台，机器人手术率在全国遥遥领先。上岗第一天，机器人医生就让人大开眼界。去年6月28日，在不到两个小时里，它就为一名前列腺癌患者完整切除了恶性肿瘤。接下来的时间里，它便在医院大展拳脚。6月18日，重庆大学附属三峡医院肠道外科主任熊德海为一名开州直肠癌患者实施机器人手术时，端坐于机器人手术系统主操控台前，手脚并用、轻巧灵便、操控自如地推拉摇动着各个功能拉杆。患者静静地躺在手术台上，四个机器人手臂通过位于腹壁的微孔转换装置探入患者腹腔内，准确地将手术器械置入到患者病变部位。

由于图像超十倍放大，患者腹腔内的结构和组织纤毫毕现，随着脉动的起伏，像3D电影大片一样，富有立体感、真实感和代入感。据了解，与传统开放手术和普通腹腔镜手术相比，普通腹腔镜只能放大5倍，而这台手术机器人具有可放大1015倍的裸眼3D高清视野。即使肿瘤周围附着细如发丝的血管和神经，也能游刃有余地剥离。熊德海说，无视角盲区和操作障碍，能有效避免术中血管神经的损伤，最大程度地保留患者的功能结构，有利于患者术后功能重建。手术全部结束后，患者腹部只留下几个小洞，目测每个只有五六毫米大小的直径。手术只需要配备一两个人帮忙换器械。熊德海说，也减少了麻醉需求量，可有效降低人力成本、节约医疗资源。上游新闻重庆晨报记者了解到，这台手术机器人拥有三头四臂：三头是指医生控制台、患者手术台、视频影像平台三个操作平台，四臂是指四只可旋转540度、具有7个自由度的仿生机械臂。机械臂及手术器械动作可在患者体内准确无延时。在狭窄空间操作比人手更灵活，而且无疲劳、无颤抖、无情绪波动，比人手更加稳定，缝合更精细。该院泌尿外科主任余志海说，由于手术切口小、创伤小、出血小，感染风险降低，即使是复杂重大手术患者，恢复也很快。一年来，该院泌尿外科共开展了100台复杂的机器人手术，包含前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾脏肿瘤保肾手术和输尿管狭窄手术等，年龄最大的患者80多岁，最小的只有16岁。一般的外科手术，印像中是血糊糊的场景。然而，这台机器人实施的手术，画面中却格外干净。这是手术中这是传统开放手术无法办到的。熊德海介绍，机器人有两个带电工作平台的手臂，它们可以完美协调地实现超强凝止血功能，随时让切割创口快速止血，所以患者体内一直是干干净净、清清爽爽的画面。

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